全媒體記者 郭雪峰 通訊員 何依蕾

對于大多數(shù)人來說，觸摸冷水、手部受到寒冷刺激都是微不足道的小事。然而，對于30多歲的王女士來說，過去十幾年里，右手拇指的任何一次輕微觸碰或涼水刺激，都像是一次突如其來的“電擊”或“針扎”。

王女士的右手拇指指甲，早在十多年前就出現(xiàn)了異常。起初只是指尖沾到?jīng)鏊拖癖会樅莺菰艘幌?，偶爾不小心碰到患處，也會疼得她倒吸一口涼氣。漸漸地，原本平整光滑的指甲蓋開始慢慢隆起，越來越畸形，甲板中央還出現(xiàn)了一片暗沉的灰紫色，像是藏著一個秘密。近些年來，這種疼痛變本加厲——哪怕什么也沒碰，拇指也會突然傳來一陣陣針刺樣的跳痛；而只要遇到寒冷刺激（比如洗手、吹冷風）或輕微觸碰到那一個“點”，那種尖銳的針扎感就會瞬間襲來，讓她冷汗直流，痛得幾乎無法忍受。

這十多年來，王女士默默忍受著疼痛的痛苦，直到她聽說市中醫(yī)院周圍血管科可以治療這個病，找到了劉洪主任，這個被“封印”在拇指里的秘密，終于被揭開——真兇是一種叫做“血管球瘤”的罕見良性小腫瘤。

在手術(shù)中，劉洪發(fā)現(xiàn)，王女士的血管球瘤位于指甲下方，長期壓迫已造成指甲下方骨質(zhì)形成明顯凹陷。臨床上甲下血管球瘤的直徑多在3-5毫米之間。而王女士的瘤體，完整剝離后測量約為9mm×9mm——正是這個大小接近常見病例3倍的瘤體，十余年來持續(xù)壓迫甲床和骨面，導致指甲嚴重變形，疼痛也遠超普通患者。

面對王女士被頂起的指甲和長期壓迫造成骨質(zhì)凹陷的瘤體，傳統(tǒng)的手術(shù)方式往往是“簡單粗暴”的——直接拔除整個指甲。這種方式雖然視野好，但創(chuàng)傷大，術(shù)后患者拇指“光禿禿”的，不僅換藥時痛苦，恢復期長，而且新長出的指甲也容易凹凸不平，影響美觀。

“患者的指甲已經(jīng)變形了，我們不僅要解除她的疼痛，還要盡量保住她指甲的完整和美觀?！眲⒑樾g(shù)前反復研究病情，決定摒棄傳統(tǒng)的“全甲掀蓋”方式，采用一種更精細、更人性化的術(shù)式——顯微鏡下甲板局部“開窗”術(shù)。

手術(shù)中，劉洪沒有拔除王女士的整個指甲，而是僅在血管球瘤正上方的指甲蓋處，小心翼翼地開了一個“窗口”。在顯微鏡的放大視野下，瘤體與正常組織的邊界清晰可見。劉主任憑借精湛的技術(shù)，一點一點地將這個瘤體“悉心地剝離”下來，并完好地保護了周圍的甲床組織。

術(shù)后第二天，當王女士看著自己僅僅開了一個小窗的拇指，試著輕輕活動了一下指尖?！安惶哿耍空娴牟惶哿?！”那一刻，她臉上洋溢的笑容，是對我們醫(yī)護團隊最大的肯定。