市第四人民醫(yī)院精準(zhǔn)用藥治愈一高齡慢性病患者
駐報(bào)全媒體記者 王 捷 通訊員 韓 璐
近日,駐馬店市第四人民醫(yī)院內(nèi)一科收到一面印有“醫(yī)術(shù)精湛,情暖如春”字樣的錦旗。

9天前,85歲的患者孟先生著涼后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、高熱、腰背部及上腹部疼痛等癥狀,在家給予消炎、止痛等口服藥物治療,持續(xù)七八天,效果差。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,最高體溫達(dá)39℃,喉嚨有痰但咳不出癥狀,在附近診所問診后,建議到醫(yī)院就診。為求診治,家屬帶他到市第四人民醫(yī)院,門診以“慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、腰椎間盤突出”為診斷收入內(nèi)一科。
推入病房后,值班醫(yī)生周義揚(yáng)見患者精神極差,身體消瘦。詳細(xì)詢問病史得知,患者有“慢性支氣管炎”病史30年余、近年來發(fā)展為慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病。孟先生還有冠心病、腦梗塞、腰椎間盤突出等多種疾病,5年前因排尿困難行“恥骨上膀胱造瘺術(shù)”,后一直攜帶膀胱造瘺管。內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員迅速為其完善各項(xiàng)入院檢查,進(jìn)一步明確診斷。
考慮到患者年紀(jì)大、基礎(chǔ)病變多,病情進(jìn)展快、治療難度高,周義揚(yáng)及時(shí)將患者情況上報(bào)給科主任肖朝陽。經(jīng)過評(píng)估討論,醫(yī)療小組為患者制定了個(gè)性化的診療方案,給予一級(jí)護(hù)理、低濃度小流量持續(xù)吸氧療法等,同時(shí)給予抗感染、活血化瘀,改善微循環(huán)、止咳平喘等藥物治療??紤]到患者腎功能差、胃吸收能力差,周義揚(yáng)在選擇藥物方面特別注重避免刺激性強(qiáng)的藥物,盡量使用對(duì)腎功能影響小的藥物。
患者住院期間,周義揚(yáng)及上級(jí)醫(yī)師每日查房,密切觀察其病情變化,針對(duì)病情及時(shí)調(diào)整治療方案,積極與家屬溝通病情及注意事項(xiàng),同時(shí)指導(dǎo)家屬為老人采取合適的體位,翻身拍背等。在內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員的精準(zhǔn)治療及護(hù)理下,患者體溫恢復(fù)正常,咳嗽癥狀減輕,疼痛癥狀得到很大緩解。
責(zé)任編輯:侯飛
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