全媒體記者 郭雪峰 通訊員 陸若希

近日，駐馬店市中醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科接診了一位55歲的趙女士。她在下樓時不慎摔倒，右側(cè)肘部著地，瞬間感到肘部劇痛、無法活動。家人見狀急忙將其送至醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科門診，經(jīng)檢查后，以“右肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”為診斷收入院治療。

可能很多人對“肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征”感到陌生，簡單來說，這是一種非常嚴(yán)重的肘關(guān)節(jié)損傷，核心是肘關(guān)節(jié)向后脫位，同時還伴隨橈骨頭移位和尺骨冠狀突骨折。趙女士的情況更為特殊，她屬于55歲橈骨頭粉碎性骨折，骨頭大面積壓縮缺損。如果采用切開復(fù)位內(nèi)固定，不僅復(fù)位難度極大，固定后也無法保證穩(wěn)定，后續(xù)還可能出現(xiàn)股骨頭壞死的情況；而她年紀(jì)不算大，切除橈骨頭會影響關(guān)節(jié)功能，顯然也不適合。

經(jīng)過骨關(guān)節(jié)科全體醫(yī)護(hù)人員的反復(fù)研討，最終一致確定，人工橈骨頭置換術(shù)是最適合她的治療方案。需要說明的是，人工橈骨頭置換術(shù)不像膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)那樣普及，臨床開展相對稀少，而且手術(shù)技術(shù)難度高，對醫(yī)生的專業(yè)能力是極大的考驗。

趙女士入院后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊第一時間為她進(jìn)行了右肘關(guān)節(jié)手法復(fù)位，并采用石膏外固定。復(fù)位后，趙女士反饋疼痛明顯減輕。在全面排除手術(shù)禁忌、完成詳細(xì)的術(shù)前討論和充分準(zhǔn)備后，骨關(guān)節(jié)科團(tuán)隊順利為趙女士實施了“右側(cè)人工橈骨頭置換術(shù)+右肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)+右肘外側(cè)支持帶重建術(shù)”。

手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，趙女士肘關(guān)節(jié)周圍存在挫傷，外側(cè)支持帶撕脫骨折，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積血，橈骨小頭粉碎嚴(yán)重，尺骨冠狀突也發(fā)生骨折并移位。任紅偉主任醫(yī)師憑借豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的手術(shù)技藝，成功取出橈骨小頭粉碎骨塊，清理并修復(fù)骨折斷端，精準(zhǔn)植入匹配的人工關(guān)節(jié)假體，整個手術(shù)過程圓滿成功。

趙女士術(shù)后復(fù)查X片顯示，人工橈骨頭固定位置精準(zhǔn)、穩(wěn)固。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的指導(dǎo)下，她術(shù)后盡早開展了功能鍛煉，目前肘關(guān)節(jié)伸直、屈曲功能已接近正常水平，恢復(fù)情況十分理想，趙女士對此非常滿意。

此次首例人工橈骨頭置換術(shù)的成功開展，不僅為患者帶來了康復(fù)希望，更標(biāo)志著駐馬店市中醫(yī)院骨科整體診療水平邁上新臺階，為區(qū)域內(nèi)關(guān)節(jié)損傷患者提供了更優(yōu)質(zhì)、更先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)保障。