??埔I(lǐng) 協(xié)作攻堅 市中醫(yī)院高血壓科成功救治一名急性大面積肺栓塞患者
全媒體記者 郭雪峰 通訊員 胡鶴鶴
近日,市中醫(yī)院高血壓科、聯(lián)合介入科等多學(xué)科團(tuán)隊,成功救治一名急性大面積肺栓塞患者。經(jīng)過規(guī)范診療與精心護(hù)理,患者已康復(fù)出院,充分彰顯了我院在急危重癥救治領(lǐng)域的專業(yè)能力與多學(xué)科協(xié)作體系的高效運(yùn)行。
王大叔,因突發(fā)胸痛、呼吸困難2小時急診入院。他患有20余年高血壓病史,最高血壓達(dá)195/110mmHg,長期規(guī)律服藥但血壓控制欠佳。入院時患者面色青紫、大汗淋漓,各項指標(biāo)遠(yuǎn)超正常參考值,提示存在血栓相關(guān)高危因素。結(jié)合患者下肢輕度水腫體征,高血壓科主任萬文洲憑借豐富的臨床經(jīng)驗,高度警惕肺栓塞診斷,立即為其開通急癥綠色通道,為后續(xù)診療爭取寶貴時間。
為明確診斷,主管醫(yī)生陳明輝迅速為王大叔完善肺動脈CTA及雙下肢動靜脈彩超檢查。檢查結(jié)果顯示,他左下肢靜脈血栓形成,雙側(cè)肺動脈主干及分支存在廣泛充盈缺損,血栓負(fù)荷達(dá)80%,確診為高危急性大面積肺栓塞。

針對王大叔病情的特殊性與緊迫性,醫(yī)院立即啟動多學(xué)科會診機(jī)制,高血壓科、介入科核心診療成員迅速集結(jié),共同開展病例討論。經(jīng)綜合評估患者病情、合并癥及治療風(fēng)險后,團(tuán)隊一致確定采用“導(dǎo)管接觸性溶栓+下腔靜脈濾器置入”的個體化治療方案。該方案可實現(xiàn)血栓精準(zhǔn)溶解,恢復(fù)肺循環(huán)通暢,同時通過下腔靜脈濾器攔截潛在脫落栓子,有效降低出血及血栓再栓塞風(fēng)險,兼顧治療有效性與安全性。在與患者家屬充分溝通并獲得知情同意后,診療團(tuán)隊即刻啟動介入治療。
術(shù)后,高血壓科護(hù)理團(tuán)隊按照診療規(guī)范,對王大叔實施為期72小時的重點(diǎn)監(jiān)護(hù),密切監(jiān)測生命體征、出血風(fēng)險及病情變化,后續(xù)通過兩周的規(guī)范化護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo),患者各項生理指標(biāo)逐步恢復(fù)正常,已能自主下床活動,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。出院時,患者及家屬對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的專業(yè)救治與悉心照料表示衷心感謝。
此次高危急性大面積肺栓塞患者的成功救治,是醫(yī)院急危重癥快速識別、精準(zhǔn)診斷、規(guī)范治療能力的集中體現(xiàn),也充分彰顯了多學(xué)科協(xié)作診療體系在復(fù)雜疾病救治中的核心優(yōu)勢。未來,市中醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化急危重癥救治流程,強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)與多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與診療水平,為廣大患者的生命健康筑牢醫(yī)療保障防線。
責(zé)任編輯:侯飛
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