高難度中心靜脈置管術 打通患者生命通路
駐報全媒體記者 王 捷 通訊員 魏 麗
近日,駐馬店廣濟心血管病醫(yī)院心肌病心衰科成功為一名重度心衰患者實施了高難度超聲引導下鎖骨下中心靜脈置管術,為危重患者打通了延續(xù)生命的關鍵通路。
該患者全身高度水腫、全心擴大,心力衰竭已進展至危重階段,更合并多器官功能受累,生命體征岌岌可危。雪上加霜的是,患者因重度水腫,外周血管完全隱匿,常規(guī)輸液與藥物治療的通路被徹底阻斷。時間就是生命,建立一條穩(wěn)定可靠的靜脈“生命通道”,成為撬動整場搶救的核心支點,更是患者活下去的唯一希望。

然而,這場置管操作堪稱難上加難?;颊唧w型肥胖,疊加全身重度水腫,體表解剖標志完全模糊,穿刺定位如同“大海撈針”;加之病情危重,每一分每一秒都關乎生死,操作容不得半點失誤,風險與難度直線飆升。
危急關頭,該院ICU主任兼醫(yī)務科科長王登在得知消息后,毫不猶豫地放棄午休,趕到病房。他迅速評估患者病情,果斷決定采用超聲引導下鎖骨下中心靜脈置管術。憑借數(shù)十年積累的深厚臨床功底,以及危急時刻沉著冷靜的應急素養(yǎng),王登凝神屏氣,在超聲實時顯像的精準指引下,避開患者血管與神經的危險區(qū)域,穩(wěn)健地進針、調整、置入導管。
這條“生命通道”的成功建立,為搶救打開了新局面:強效血管活性藥物得以通過大血管快速輸注,為患者衰竭的心臟注入“強心劑”;精準的液體管理方案順利落地,為糾正水鈉潴留、改善器官功能創(chuàng)造條件;更為后續(xù)可能開展的血液凈化等高級生命支持治療,搭建起不可或缺的操作平臺?;颊弑焕氐缴陌踩珔^(qū)。
責任編輯:侯飛
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