駐馬店網(wǎng)訊（記者 王捷  通訊員 邢小寶）近日，市第一人民醫(yī)院骨科二病區(qū)和西院區(qū)骨科三病區(qū)收治了兩名因田間勞作導(dǎo)致手指意外受傷的患者。

第一位患者是名男性，今年67歲，在自家田地勞作時被機(jī)器擠傷右手拇指，造成拇指末節(jié)缺損并出血不止，自行簡單包扎止血后在家休養(yǎng)一夜后，于次日上午到市第一人民醫(yī)院就診。接診醫(yī)師經(jīng)查體后以“右手拇指末節(jié)缺損”為診斷收住骨科二病區(qū)。

患者入院后，經(jīng)?？茩z查，右手拇指末節(jié)自甲根處完全缺損，可見患指末節(jié)指骨殘端外露，創(chuàng)面出血活躍，污染嚴(yán)重可見黑色油污附著。該科醫(yī)生任耀、張凱、張帥良組成手術(shù)團(tuán)隊，為患者在全麻下行“右手拇指缺損清創(chuàng)+鄰指皮瓣修復(fù)+游離皮膚移植術(shù)”。術(shù)后患者再造拇指恢復(fù)順利，血運(yùn)正常，康復(fù)出院。

另一位患者高先生患糖尿病多年、血糖控制差，近日在田間勞作時左手食指被農(nóng)作物意外劃傷，因傷口較小未重視、未及時處理?？商悄虿』颊呙庖吡^弱、傷口愈合能力差，沒過多久創(chuàng)面便出現(xiàn)明顯紅腫，還伴隨持續(xù)滲液，疼痛日益加劇，高先生連忙來到市第一人民醫(yī)院西院區(qū)骨科三病區(qū)就診。

患者入院后經(jīng)詳細(xì)檢查，被確診為：左手食指化膿性感染，皮膚缺損、指骨外露，且入院測血糖高達(dá)20.06mmol/L。考慮到高先生有糖尿病基礎(chǔ)病，感染進(jìn)展快且易累及深部組織，若不及時干預(yù)可能面臨截肢風(fēng)險。針對患者病情，該科主任蔣學(xué)國帶領(lǐng)團(tuán)隊迅速制定個性化治療方案，決定為高先生實施左手食指擴(kuò)創(chuàng)術(shù)+腹部皮瓣修復(fù)術(shù)。

術(shù)中，徹底清除感染壞死組織，再采用腹部皮瓣修復(fù)術(shù)重建手指皮膚缺損，最大程度保留患者手指的靈活性和實用性，確保皮瓣血運(yùn)通暢，同時配合降糖治療控制基礎(chǔ)病，為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。

術(shù)后，護(hù)理團(tuán)隊為患者制定精細(xì)化護(hù)理方案：每日監(jiān)測皮瓣顏色、溫度及血運(yùn)情況，做好創(chuàng)面護(hù)理，預(yù)防感染，加強(qiáng)血糖監(jiān)測。同時指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬和皮瓣粘連。經(jīng)過3周的精心治療與護(hù)理，患者創(chuàng)面愈合良好，皮瓣存活，手指屈伸功能逐步恢復(fù)。

醫(yī)生提醒廣大農(nóng)民朋友，田間勞作時務(wù)必佩戴手套等防護(hù)用具，若遭遇劃傷、割傷等外傷，切勿抱有“小傷無礙”的僥幸心理，尤其是創(chuàng)面較深、出血不止或出現(xiàn)紅腫和滲液時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，避免因延誤治療導(dǎo)致感染加重、功能受損。