駐報全媒體記者 郭雪峰 通訊員 張培

2月13日至16日，駐馬店市中醫(yī)院心胸大血管外科岳軍主任團隊接連成功搶救了三例極其兇險的主動脈夾層患者。

面對這種起病急驟、死亡率極高的“血管炸彈”，團隊憑借精湛技術(shù)、高效的多學科協(xié)作與順暢的急救綠色通道，實現(xiàn)了對生命的強力護航，充分詮釋了“生命至上”的醫(yī)者擔當，也標志著醫(yī)院在主動脈疾病急危重癥救治能力上邁上新臺階，為豫南地區(qū)百姓筑起了更堅實的健康屏障。

深夜馳援：微創(chuàng)介入拆解“B”型危機

13日凌晨，86歲的王女士（既往有高血壓、糖尿病史）夜間突發(fā)撕裂樣胸背痛，疼痛劇烈至難以呼吸，自覺生命垂危。岳軍主任接到急診電話后第一時間閱片，明確診斷為B型主動脈夾層。

考慮到患者基礎(chǔ)疾病復(fù)雜，團隊立即啟動綠色通道，從入院到完成術(shù)前準備僅用時30分鐘。

在麻醉科配合下，岳軍主任為患者施行了主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)，并巧妙置入“煙囪”支架以確保頸部動脈血流。手術(shù)順利，患者轉(zhuǎn)危為安，恢復(fù)良好，近期即可出院。

晝夜奮戰(zhàn)：高難度開放手術(shù)重啟生命之心

14日上午8時，56歲的劉女士因“胸痛胸悶3小時”急診入院，確診為更為兇險的A型主動脈夾層，并已出現(xiàn)神志不清、血壓下降的瀕危狀態(tài)，猝死風險極高。

時間就是生命！

急診科、心胸大血管外科、手術(shù)室、麻醉科等多學科團隊火速集結(jié)，術(shù)前準備同步高效推進。

無影燈下，一場長達5小時的“救心”之戰(zhàn)就此展開。為最大程度保護心腦功能，手術(shù)室溫度已降至18℃。

“灌注完畢，心臟停跳?！彪S著監(jiān)護儀上心電曲線轉(zhuǎn)為直線，手術(shù)關(guān)鍵階段開始。

在體外循環(huán)師全程保障下，心臟停跳后，岳軍精細操作，成功完成病變升主動脈切除、主動脈弓人工血管置換及降主動脈“象鼻”支架置入。開放循環(huán)，心臟復(fù)跳，手術(shù)告捷。

術(shù)后，由張燕護士長抽調(diào)骨干組成的特護團隊實施24小時精細化監(jiān)護，通過精準干預(yù)，患者肺功能顯著改善，順利脫離呼吸機，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房康復(fù)。

“當時猶豫是否去鄭州、省外的醫(yī)院，但我們相信駐馬店市中醫(yī)院和岳主任，結(jié)果證明我們選對了。如果路上奔波兩三小時，后果不堪設(shè)想。”出院前，劉女士感慨道。

應(yīng)對挑戰(zhàn)：精細止血技術(shù)化解用藥難題

16日中午，岳軍再次接到緊急會診通知。一位56歲男性患者突發(fā)胸痛，確診為主動脈夾層。特殊之處在于，患者長期服用阿司匹林，給術(shù)中止血帶來嚴峻挑戰(zhàn)。

憑借團隊高超的外科技術(shù)與豐富的圍術(shù)期凝血管理經(jīng)驗，手術(shù)依然順利完成，再次展示了團隊應(yīng)對復(fù)雜情況的強大實力。

目前，三位患者均在心臟外科醫(yī)護團隊的精心照護下恢復(fù)順利，即將痊愈出院。

三日內(nèi)連續(xù)成功完成三例主動脈夾層高難度急診手術(shù)，得益于市中醫(yī)院科室人才隊伍的不斷壯大與技術(shù)的日益精進。

如今，升主動脈部分切除伴人工血管置換術(shù)、全主動脈弓人工血管置換并支架象鼻手術(shù)這類極為復(fù)雜的手術(shù)，已成為科室常規(guī)手術(shù)。此次連續(xù)成功救治，標志著市中醫(yī)院心胸大血管外科在危急重癥主動脈夾層的綜合救治體系建設(shè)上達到新高度。