通訊員 陸若希

近日，市中醫(yī)院乳甲外科團(tuán)隊(duì)成功開展高難度甲狀旁腺腺瘤切除術(shù)。術(shù)后，該患者血鈣水平顯著回落，困擾她多時(shí)“頸部異常腫塊”終于得到根治。而在手術(shù)成功的背后，是一段跨越東莞市、正陽縣、駐馬店市、鄭州市直至上海市，凝聚多地醫(yī)者智慧與協(xié)作的曲折求醫(yī)旅程。

據(jù)悉，該患者1月前在東莞市體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部腫物,醫(yī)院建議穿刺活檢。該患者回到老家正陽縣，在縣人民醫(yī)院檢查難以確認(rèn)情況。于是，該患者進(jìn)一步來到市中醫(yī)院乳甲外科再次行穿刺檢查:考慮為嗜酸性細(xì)胞腫瘤。進(jìn)一步遠(yuǎn)程專家會(huì)診，考慮涎腺來源的上皮性腫瘤，傾向嗜酸細(xì)胞瘤，不能完全排除外腺泡細(xì)胞癌。

疾病沒有地域界限，健康的希望也必在協(xié)作中點(diǎn)亮。當(dāng)求醫(yī)的足跡延伸至鄭州市，一線曙光終于穿透迷霧。

在河南省腫瘤醫(yī)院，甲狀腺外科張松濤教授會(huì)診后給出患者三個(gè)方案：1.因頸部腫塊和甲狀腺密度接近，追問病史，患者曾經(jīng)做過甲狀腺手術(shù)，會(huì)不會(huì)甲狀腺腫瘤異位種植？或者轉(zhuǎn)移？需再次穿刺并脫落細(xì)胞學(xué)Tg檢查；2.行PET-CT 檢查，排除涎腺腫瘤；3.請(qǐng)上海六院劉志艷教授會(huì)診。

該患者截至目前已行多次穿刺，內(nèi)心頗為畏懼，因此決定至上海請(qǐng)劉志艷教授病理會(huì)診。經(jīng)會(huì)診診斷為嗜酸細(xì)胞型甲狀旁腺腫瘤。隨后，患者回到河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)一步行甲狀旁腺顯像檢查，綜合病理檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，該“頸部腫塊”為甲狀旁腺瘤基本診斷明確。

診斷明確后，手術(shù)成為解除病痛的關(guān)鍵。依托前期多地扎實(shí)的檢查基礎(chǔ)與溝通共識(shí)，一場(chǎng)精細(xì)的手術(shù)迅速展開。術(shù)中憑借精湛的技藝和充分的術(shù)前規(guī)劃，市中醫(yī)院乳甲外科團(tuán)隊(duì)成功完整切除位于患者頸部的甲狀旁腺腺瘤。

“這位患者的成功救治，生動(dòng)體現(xiàn)了跨區(qū)域、多層級(jí)醫(yī)療協(xié)作的巨大價(jià)值。從基層初篩、地市級(jí)深度檢查、省級(jí)醫(yī)院精準(zhǔn)疑診并建立聯(lián)系，到最終在具備相應(yīng)?？苾?yōu)勢(shì)的中心完成關(guān)鍵手術(shù)，每一環(huán)都不可或缺。正是這種高效協(xié)作與資源共享，才使復(fù)雜疑難病患者得以獲得最及時(shí)、最恰當(dāng)?shù)脑\療?！笔兄嗅t(yī)院乳甲外科相關(guān)負(fù)責(zé)人說。