通訊員 張雪凝

數(shù)日前，李先生排便后發(fā)現(xiàn)自己屁股上，長(zhǎng)了個(gè)“癤子”，還有隱隱痛感。恰逢招待外地老同學(xué)，李先生陪大家喝酒擼串，辛辣刺激的下酒菜都安排上，推杯換盞間，李先生感覺肛門逐漸變得“火辣辣”，令他坐立難安。沒過兩天，李先生明顯感到，肛門從單純的“發(fā)熱”變成“又熱又痛”，體溫直飆到39℃。最終，李先生來到駐馬店市中心醫(yī)院肛腸科進(jìn)行治療。

科室主任于秀芝接診后，檢查發(fā)現(xiàn)李先生會(huì)陰部及肛周大范圍紅腫，局部皮膚已發(fā)紫、發(fā)黑出現(xiàn)壞死，壓痛明顯。“這是典型的肛周膿腫進(jìn)展為壞死性筋膜炎的病例。”于秀芝說，“從最初出現(xiàn)癥狀到目前，患者拖延了10天，這直接導(dǎo)致了感染范圍的擴(kuò)大和病情的惡化。”

經(jīng)過一系列術(shù)前檢查，李先生符合手術(shù)指征。由于秀芝主刀為其實(shí)施肛周、會(huì)陰部壞死組織切除清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中清除感染的壞死組織，既要保證將膿液充分引流，又要最大限度保護(hù)肛門功能。歷時(shí)90分鐘，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，安全返回病房。

目前，在肛腸科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，李先生傷口恢復(fù)良好，即將出院。

肛周膿腫是一種常見的肛腸疾病，其發(fā)病率僅次于痔瘡。夏季由于氣溫高，食欲降低和休息欠佳，造成人體抵抗力下降，加上飲食不節(jié)、飲酒等因素，容易誘發(fā)肛周膿腫。肛周膿腫以肛門周圍局部疼痛、腫脹為主要表現(xiàn)，疼痛多為跳動(dòng)性痛，坐臥、咳嗽或排便時(shí)加重，病變處有紅腫、硬結(jié)和壓痛感。

夏天的高溫濕熱，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖速度加快，所以膿腫惡化速度倍增。肛周膿腫一旦形成，不是吃幾顆消炎藥、打消炎針就能“消腫”的簡(jiǎn)單事，拖延治療可能帶來一系列的嚴(yán)重后果。

并發(fā)癥拖久了會(huì)怎樣？

1、肛瘺。70%以上的肛周膿腫會(huì)發(fā)展為肛瘺，形成肛門內(nèi)外相通的“隧道”，反復(fù)流膿、瘙癢，需二次手術(shù)。 

2、壞死性筋膜炎。感染蔓延至淺筋膜，皮膚發(fā)黑潰爛。

3、肛門失禁。高位膿腫處理不當(dāng)可能損傷括約肌，導(dǎo)致控便能力喪失。

注意：壞死性筋膜炎是一種進(jìn)行性感染性疾病。起初發(fā)病隱匿，其癥狀初期可能僅表現(xiàn)為腫痛，迅速演變?yōu)槠つw紅、熱和腫脹，之后會(huì)發(fā)展為皮膚黑化及壞死組織。

壞死性筋膜炎是分秒必爭(zhēng)的急癥，若救治不及時(shí)，感染將快速擴(kuò)散，出現(xiàn)持續(xù)高熱、心動(dòng)過速、貧血等癥狀，引發(fā)膿毒血癥、多器官功能衰竭。因此，準(zhǔn)確識(shí)別、迅速就醫(yī)、及時(shí)治療非常重要。

醫(yī)生提醒：夏季是肛腸疾病高發(fā)季節(jié)。若出現(xiàn)便秘、便血、肛門疼痛、肛門腫物脫出等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查診治。

守護(hù)“菊花”的黃金法則

1、飲食管理。多吃燕麥、芹菜、火龍果等高纖維食物，每日飲水≥1500ml；少吃辣椒、芥末等刺激性食物；戒煙酒避免過度節(jié)食或暴飲暴食。

2、運(yùn)動(dòng)保健。每日提肛運(yùn)動(dòng)（收縮肛門5秒后放松，重復(fù)20次），增強(qiáng)盆底?。?nbsp;每周3次有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），提升抵抗力。