通訊員 趙詩琦

近日，市中心醫(yī)院心血管內(nèi)三科團隊在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師、市中心醫(yī)院副院長程中偉的指導(dǎo)下，科室負責(zé)人丁華永的帶領(lǐng)下，完成了駐馬店地區(qū)首例FARAPULSE脈沖電場消融手術(shù)。這標志著駐馬店市中心醫(yī)院在房顫治療脈沖電場消融技術(shù)領(lǐng)域邁入國內(nèi)先進行列，為區(qū)域內(nèi)房顫患者帶來了微創(chuàng)治療新希望。

70歲的李大爺被心慌、胸悶困擾了5年，近10天癥狀加重，輾轉(zhuǎn)來到駐馬店市中心醫(yī)院心血管內(nèi)三科就診，心電圖檢查提示陣發(fā)性心房顫動。進一步問診中，丁華永發(fā)現(xiàn)李大爺有30年高血壓病史，且血壓控制難度大，20年前因病情接受右側(cè)腎切除術(shù)，身體基礎(chǔ)條件較弱。

面對復(fù)雜病情與家屬的顧慮，丁華永第一時間邀請程中偉進行會診，兩位專家結(jié)合李大叔的病史、體征及各項檢查數(shù)據(jù)，進行了全面的風(fēng)險評估與多學(xué)科討論?？紤]到傳統(tǒng)射頻或冷凍消融可能存在的食道損傷、膈神經(jīng)損傷風(fēng)險，而李大爺的身體狀況對并發(fā)癥耐受性更低，團隊最終決定采用更精準、更安全的FARAPULSE脈沖電場消融技術(shù)。

脈沖電場消融術(shù)（PFA）是一種新興的微創(chuàng)治療技術(shù)，主要用于治療心律失常，尤其是心房顫動（AF），通過高能電脈沖破壞異常心肌組織，阻斷異常電信號的傳導(dǎo)，恢復(fù)心臟正常節(jié)律。與傳統(tǒng)的射頻消融和冷凍消融技術(shù)相比，可選擇性地損傷心肌，保留血管、神經(jīng)及心臟周圍組織，具有特異性更高、針對性更強等優(yōu)勢，且可以降低傳統(tǒng)手術(shù)帶來的食道損傷、膈神經(jīng)損傷等相關(guān)并發(fā)癥。

手術(shù)當天，在程中偉的全程指導(dǎo)下。丁華永團隊通過鞘管和導(dǎo)絲的配合將脈沖消融導(dǎo)管放置到心臟肺靜脈的開口和前庭區(qū)域，這根導(dǎo)管能根據(jù)位置靈活調(diào)整形狀。隨后，通過脈沖消融系統(tǒng)，向目標心肌組織釋放可控的脈沖電場能量。這種能量能精準、徹底地損傷病變心肌細胞，從而安全有效地消除引發(fā)心律失常的病灶。整個消融過程僅用19分鐘，比傳統(tǒng)手術(shù)時間縮短近一半。

術(shù)后第二天，李大爺就能下床正?；顒樱幕?、胸悶癥狀明顯緩解?？粗先司窈棉D(zhuǎn)，家屬懸了多日的心終于放下：“沒想到手術(shù)這么快，恢復(fù)這么好，真是選對了醫(yī)院和醫(yī)生！”

FARAPULSE脈沖電場消融術(shù)的成功開展，不僅是駐馬店市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科技術(shù)實力的見證，更彰顯了團隊以患者為中心的診療理念。從術(shù)前的個體化評估到術(shù)中的精準操作，從新技術(shù)的引進應(yīng)用到學(xué)科協(xié)作的無縫銜接，每一個環(huán)節(jié)都凝聚著醫(yī)護人員的專業(yè)與擔當。