通訊員 趙詩琦

近日，市中心醫(yī)院心血管內(nèi)三科團隊在中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師、市中心醫(yī)院副院長程中偉的指導下，科室負責人丁華永的帶領下，完成了駐馬店地區(qū)首例FARAPULSE脈沖電場消融手術。這標志著駐馬店市中心醫(yī)院在房顫治療脈沖電場消融技術領域邁入國內(nèi)先進行列，為區(qū)域內(nèi)房顫患者帶來了微創(chuàng)治療新希望。

70歲的李大爺被心慌、胸悶困擾了5年，近10天癥狀加重，輾轉(zhuǎn)來到駐馬店市中心醫(yī)院心血管內(nèi)三科就診，心電圖檢查提示陣發(fā)性心房顫動。進一步問診中，丁華永發(fā)現(xiàn)李大爺有30年高血壓病史，且血壓控制難度大，20年前因病情接受右側(cè)腎切除術，身體基礎條件較弱。

面對復雜病情與家屬的顧慮，丁華永第一時間邀請程中偉進行會診，兩位專家結(jié)合李大叔的病史、體征及各項檢查數(shù)據(jù)，進行了全面的風險評估與多學科討論?？紤]到傳統(tǒng)射頻或冷凍消融可能存在的食道損傷、膈神經(jīng)損傷風險，而李大爺的身體狀況對并發(fā)癥耐受性更低，團隊最終決定采用更精準、更安全的FARAPULSE脈沖電場消融技術。

脈沖電場消融術（PFA）是一種新興的微創(chuàng)治療技術，主要用于治療心律失常，尤其是心房顫動（AF），通過高能電脈沖破壞異常心肌組織，阻斷異常電信號的傳導，恢復心臟正常節(jié)律。與傳統(tǒng)的射頻消融和冷凍消融技術相比，可選擇性地損傷心肌，保留血管、神經(jīng)及心臟周圍組織，具有特異性更高、針對性更強等優(yōu)勢，且可以降低傳統(tǒng)手術帶來的食道損傷、膈神經(jīng)損傷等相關并發(fā)癥。

手術當天，在程中偉的全程指導下。丁華永團隊通過鞘管和導絲的配合將脈沖消融導管放置到心臟肺靜脈的開口和前庭區(qū)域，這根導管能根據(jù)位置靈活調(diào)整形狀。隨后，通過脈沖消融系統(tǒng)，向目標心肌組織釋放可控的脈沖電場能量。這種能量能精準、徹底地損傷病變心肌細胞，從而安全有效地消除引發(fā)心律失常的病灶。整個消融過程僅用19分鐘，比傳統(tǒng)手術時間縮短近一半。

術后第二天，李大爺就能下床正?；顒樱幕?、胸悶癥狀明顯緩解?？粗先司窈棉D(zhuǎn)，家屬懸了多日的心終于放下：“沒想到手術這么快，恢復這么好，真是選對了醫(yī)院和醫(yī)生！”

FARAPULSE脈沖電場消融術的成功開展，不僅是駐馬店市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科技術實力的見證，更彰顯了團隊以患者為中心的診療理念。從術前的個體化評估到術中的精準操作，從新技術的引進應用到學科協(xié)作的無縫銜接，每一個環(huán)節(jié)都凝聚著醫(yī)護人員的專業(yè)與擔當。