市中心醫(yī)院醫(yī)護團隊爭分奪秒完成生命接力
通訊員 周振中
近日,駐馬店市中心醫(yī)院多學(xué)科團隊通力協(xié)作,成功救治一名18歲暴發(fā)性心肌炎危重患者。該患者因感冒癥狀起病,病情迅速惡化至心源性休克,經(jīng)主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)聯(lián)合臨時起搏器植入等綜合治療后轉(zhuǎn)危為安,現(xiàn)已康復(fù)出院。
剛滿18歲的小明(化名)獨自在異鄉(xiāng)打拼,數(shù)日前,淋雨后出現(xiàn)持續(xù)低燒、頭暈乏力等癥狀,要強的他自行服用了感冒藥,想著睡一覺就能好。然而,一天過去,感冒癥狀未減。他便在同事勸說下,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,沒想到醫(yī)生建議立即住院治療。為求進一步診治,小明連夜坐車返回家鄉(xiāng)駐馬店,在父母的陪伴下來到駐馬店市中心醫(yī)院急診科就診。經(jīng)過系統(tǒng)檢查,最終確診為病毒引起的心臟肌肉組織發(fā)炎,即爆發(fā)性心肌炎。
據(jù)悉,心肌炎指由各種原因引起的心肌炎性損傷。爆發(fā)性心肌炎是一種特殊類型的、最為嚴重的彌漫性心肌炎,其主要特點是起病急驟、病情進展極其迅速,患者很快出現(xiàn)血流動力學(xué)異常及嚴重心律失常,并可繼發(fā)或伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭,早期病死率極高。
接診時,患者小明心率僅35次/分,已出現(xiàn)心源性休克前兆,情況危急。急診科迅速啟動綠色通道,將患者轉(zhuǎn)入心血管病重癥醫(yī)學(xué)科,科主任楊昕遠接到通知,立刻同科室副主任張杰等人完成置入準備工作。在患者抵達后立刻實施手術(shù),以維持心臟泵血功能,改善全身器官灌注。
IABP是一種機械性輔助循環(huán)技術(shù),其基本原理是將球囊導(dǎo)管置于主動脈內(nèi)的降主動脈與腎動脈之間的外接控制裝置,隨心臟的舒張和收縮進行充氣和放氣,以增加心輸出量,提高冠狀動脈的灌注,是挽救急危重癥患者生命的重要手段之一。
術(shù)后,小明情況好轉(zhuǎn),然而病情瞬息萬變,次日中午正在中央監(jiān)護站觀察各個患者情況的醫(yī)生張杰,突然發(fā)現(xiàn)小明心率驟降。臨床經(jīng)驗豐富的他,火速協(xié)同科室團隊展開搶救,在黃金4分鐘內(nèi),立即給予患者心肺復(fù)蘇及藥物應(yīng)用。幸運的是,小明很快醒了過來。與此同時,醫(yī)院介入手術(shù)室團隊迅速完成術(shù)前準備,在家屬同意手術(shù)后,立即為患者實施臨時起搏器置入術(shù)。
在IABP和臨時起搏器的雙重輔助下,小明病情逐漸穩(wěn)定。心血管病重癥醫(yī)學(xué)科、重癥監(jiān)護室24小時密切監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案。治療期間,醫(yī)院還安排了心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持,全方位促進康復(fù)。
經(jīng)過10天的精心治療,小明的各項指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn),當(dāng)醫(yī)生告知他可以轉(zhuǎn)出監(jiān)護室時,小明非常激動,親筆書寫了四封感謝信。這個18歲的年輕人,在字里行間用自己獨特的方式表達謝意。除此之外,他還精心準備了兩面錦旗,一面寫著“你們就是我心中的奧特曼”,另一面繡著“關(guān)愛備至 盡職盡責(zé) 細心周到 勝過親人”。
目前,小明已經(jīng)順利出院,為這場生命接力畫下了圓滿結(jié)局。
責(zé)任編輯:王冰之
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