8月22日，由國家衛(wèi)健委主辦的婦幼健康促進行動推進會在鄭州舉行。近年來，我省積極構建婦幼健康服務、出生缺陷防治兩大體系，扎實推進婦幼健康促進行動，從源頭上護佑6600萬婦女兒童的健康，讓每個家庭不但生得好，還要養(yǎng)得好。

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　　“免費篩查”筑牢優(yōu)生防線

8月27日8點，河南省人民醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心候診區(qū)坐滿了人，張貼在診室外的“河南省民生實事免費篩查項目”字樣及就醫(yī)流程十分醒目。來自商丘市梁園區(qū)的王女士很快辦好了就診登記，等待進行羊水檢查。今年37歲的王女士是位幸福的“二寶孕媽”，在當?shù)蒯t(yī)院進行產(chǎn)檢時，醫(yī)生告訴她今年省里又新增了免費產(chǎn)前診斷項目，建議她進行這項檢查。

隨著生態(tài)環(huán)境變化、生活方式改變，以及二胎時代高齡孕產(chǎn)婦的增加，我國出生缺陷防治形勢十分嚴峻。我省連續(xù)3年將預防出生缺陷免費產(chǎn)前篩查列入全省重點民生實事。在此基礎上，今年又將篩查出的高風險孕婦的產(chǎn)前診斷納入免費項目，進一步筑牢優(yōu)生防線。根據(jù)方案，只要預產(chǎn)期年齡在35歲以上，或有遺傳病家族史及生育過出生缺陷兒的孕婦，都可以到定點機構享受免費的絨毛活檢、羊膜腔穿刺、臍靜脈穿刺等產(chǎn)前診斷。

“就目前我省分娩量來看，需要進行產(chǎn)前診斷的高風險人群大概有8萬至10萬人。”省人民醫(yī)院醫(yī)學遺傳中心主任廖世秀介紹，在出生缺陷三級預防體系中，關注孕期胎兒健康狀況的“二級預防”起著至關重要的作用。“在這個階段，通過產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷，可以更有針對性地檢查出唐氏兒、18-三體綜合征等嚴重的胎兒先天畸形，這對于降低出生缺陷發(fā)生率具有深遠意義。”她提醒公眾，“要適齡婚育、科學備孕。”一般來說，女性22歲至28歲是生育的良好時機，35歲以上產(chǎn)婦出現(xiàn)異常情況的概率就會明顯增加，因此要主動進行優(yōu)生咨詢和身體狀況評估，還要避免環(huán)境中的有害因素，如射線、二手煙等。

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　　為孩子創(chuàng)造陽光的起點

“又長高了，豆豆真是個棒孩子！”8月26日，在河南省兒童早期發(fā)展示范基地、新鄉(xiāng)市婦幼保健院的兒童發(fā)展中心，該院副院長趙瑞卿正在跟兩歲多的“老熟人”豆豆聊天。原來，豆豆一出生就成了趙瑞卿的病人，因為羊水較少出現(xiàn)了缺氧性腦病、顱內出血。在趙瑞卿的建議下，豆豆做了多個療程的康復治療，經(jīng)過醫(yī)院定期進行監(jiān)測，在孩子營養(yǎng)、體格發(fā)育等方面及時進行干預，如今孩子沒有留下一點后遺癥。

“兒童早期是人生的黃金時期，這個時期的投入是生命全周期中人類資本投入產(chǎn)出比最高的。”趙瑞卿介紹，從孕期到出生后持續(xù)地進行營養(yǎng)、體格發(fā)育、疾病預防、教育、心理等全方位的指導，能夠使兒童發(fā)育達到最佳狀態(tài)，對其終身發(fā)展具有重要影響。

自2017年起，我省在全省范圍內開展了兒童早期發(fā)展示范基地建設工作，目前共有2家醫(yī)療保健機構被評選為國家級兒童早期發(fā)展示范基地，8家醫(yī)療保健機構被評選為省級兒童早期發(fā)展標準化基地。

“推進兒童早期發(fā)展需要建立產(chǎn)科、兒科（含新生兒科）、婦保科、兒?？频瓤鐚W科合作機制，從胎兒期保健、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)及喂養(yǎng)指導、心理行為指導、高危兒管理等多個方面進行干預，提供從孕期到兒童期的連續(xù)服務。”省衛(wèi)健委相關負責人介紹，下一步將重點關注農(nóng)村貧困地區(qū)，推動農(nóng)村兒童早期發(fā)展，進而從源頭上減少貧困代際傳遞。（本報記者 王平 曹萍）