保監(jiān)會(huì)通報(bào)1月保險(xiǎn)投訴情況 意外傷害險(xiǎn)投訴增多

人民網(wǎng)北京2月18日電 （張文婷）近日，中國(guó)保監(jiān)會(huì)通報(bào)2016年1月保險(xiǎn)消費(fèi)投訴情況。數(shù)據(jù)顯示，2016年1月，中國(guó)保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局共接收各類(lèi)涉及保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的有效投訴總量2164件，同比下降21.59%，環(huán)比下降22.77%。

財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)投訴案件占有效投訴總量的50.28%

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司方面，2016年1月，中國(guó)保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司的投訴1088件，占有效投訴總量的50.28%。其中，投訴量居前10位的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司依次為：人保財(cái)險(xiǎn)（252件）、太保財(cái)險(xiǎn)（156件）、平安財(cái)險(xiǎn)（153件）、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)（90件）、中華財(cái)險(xiǎn)（55件）、眾安在線（46件）、天安財(cái)險(xiǎn)（34件）、大地財(cái)險(xiǎn)（28件）、太平財(cái)險(xiǎn)（27件）和華安財(cái)險(xiǎn)（24件）。這10家公司投訴量總和占財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司投訴總量的79.50%。

消費(fèi)者投訴事項(xiàng)涉及財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的共有1049個(gè)。其中，保險(xiǎn)公司合同糾紛類(lèi)投訴1029個(gè)，涉嫌違法違規(guī)類(lèi)投訴20個(gè)。在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)涉及保險(xiǎn)公司合同糾紛類(lèi)投訴中，理賠/給付糾紛797個(gè)，占合同糾紛投訴總量的77.45%，主要包括定損金額爭(zhēng)議、定損理賠時(shí)效長(zhǎng)、保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定爭(zhēng)議、理賠材料不合理等問(wèn)題。承保糾紛143個(gè)，占合同糾紛投訴總量的13.90%，主要反映保費(fèi)計(jì)算爭(zhēng)議、未經(jīng)同意承保、電銷(xiāo)擾民、保單發(fā)票送達(dá)不及時(shí)、服務(wù)態(tài)度差等問(wèn)題。

人身險(xiǎn)投訴案件占有效投訴總量的49.58%

人身保險(xiǎn)公司方面，2016年1月，中國(guó)保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及人身險(xiǎn)公司的投訴1073件，占有效投訴總量的49.58%。其中，投訴量居前10位的人身險(xiǎn)公司依次為：中國(guó)人壽（278件）、平安人壽（116件）、太平洋人壽（116件）、新華人壽（114件）、泰康人壽（109件）、人民人壽（59件）、富德生命（31件）、太平人壽（28件）、陽(yáng)光人壽（25件）和平安養(yǎng)老（20件）。這10家公司投訴量總和占人身險(xiǎn)公司投訴總量的83.50%。

消費(fèi)者投訴事項(xiàng)涉及人身險(xiǎn)的共有1147個(gè)。其中，保險(xiǎn)公司合同糾紛類(lèi)投訴966個(gè)，涉嫌違法違規(guī)類(lèi)投訴178個(gè)，保險(xiǎn)中介合同糾紛類(lèi)投訴3個(gè)。在人身險(xiǎn)涉及保險(xiǎn)公司合同糾紛類(lèi)投訴中，退保糾紛348個(gè)，占合同糾紛投訴總量的36.02%，主要是對(duì)退保條件、手續(xù)及退保金額有爭(zhēng)議。理賠/給付糾紛309個(gè)，占比31.99%，主要表現(xiàn)為理賠金額爭(zhēng)議、保險(xiǎn)責(zé)任爭(zhēng)議、拒賠認(rèn)定爭(zhēng)議及理賠時(shí)效長(zhǎng)等。

在人身險(xiǎn)涉嫌保險(xiǎn)公司違法違規(guī)類(lèi)投訴中，各類(lèi)銷(xiāo)售違規(guī)177個(gè)，占違法違規(guī)投訴總量的99.44%。其中，涉嫌欺詐誤導(dǎo)160個(gè)，主要表現(xiàn)在保險(xiǎn)銷(xiāo)售人員夸大產(chǎn)品收益、借理財(cái)或儲(chǔ)蓄為由銷(xiāo)售保險(xiǎn)產(chǎn)品、未如實(shí)告知保險(xiǎn)期間及繳費(fèi)期限、隱瞞保險(xiǎn)責(zé)任及免責(zé)條款等。

涉及意外傷害險(xiǎn)的投訴事項(xiàng)占比提高

此外，值得注意的是，涉及意外傷害險(xiǎn)的投訴事項(xiàng)占比提高。2016年1月，中國(guó)保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局共接收涉及意外傷害險(xiǎn)的投訴事項(xiàng)162個(gè)，在所有投訴事項(xiàng)中的占比由2015年12月的5.46%上升為7.38%。其中，涉及理賠的投訴事項(xiàng)121個(gè)，占比74.69%。意外傷害險(xiǎn)投訴主要反映理賠時(shí)效長(zhǎng)、理賠金額爭(zhēng)議、保險(xiǎn)責(zé)任爭(zhēng)議、未盡說(shuō)明義務(wù)、捆綁銷(xiāo)售、電銷(xiāo)擾民等問(wèn)題。