駐報全媒體記者  王  捷   通訊員   韓  璐

近日，駐馬店市第四人民醫(yī)院外二科成功為一名急性壞疽性膽囊炎患者實施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)，讓患者轉(zhuǎn)危為安?；颊邽楸砀兄x，特意送上一面印有“除病痛醫(yī)術(shù)高超，保健康醫(yī)德高尚”字樣的錦旗。

患者是名女性，今年68歲，一天前，吃生冷食物后突發(fā)右上腹疼痛不適，伴惡心、嘔吐，在當?shù)卦\所給予輸液治療，效果差。到市內(nèi)某三甲醫(yī)院就診，醫(yī)生接診后認為患者病情危重，且有基礎(chǔ)疾病，建議轉(zhuǎn)省級醫(yī)院。家屬多方打聽后，到駐馬店市第四人民醫(yī)院外二科找張小路主任，張小路為其檢查后診斷為“膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎”，需急診手術(shù)治療，遂收入外二科。

值班醫(yī)生許諾迅速為患者完善入院檢查，考慮當時患者感染加重，若保守治療，膽囊壁有可能出現(xiàn)缺血壞死，進而引發(fā)膽囊穿孔和彌漫性腹膜炎，屆時感染性休克、多臟器功能衰竭等致命風險會接踵而至。所以，科室醫(yī)療團隊一致認為腹腔鏡膽囊切除術(shù)為當下最佳治療方案，可快速解除梗阻，祛除病灶，控制感染，避免病情進展。

于是，外二科醫(yī)護人員積極完善術(shù)前準備，評估患者臟器功能，制定詳盡的手術(shù)預案與應急處置方案，為微創(chuàng)手術(shù)做好萬全準備。在麻醉科手術(shù)室醫(yī)護人員的密切配合下，張小路帶領(lǐng)手術(shù)團隊為患者急診行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)中探查情況印證了團隊的術(shù)前預判：患者膽囊腫大，周圍網(wǎng)膜包裹，組織水腫，膽囊壁缺血壞疽。若再不及時采取手術(shù)措施，膽囊將很快發(fā)生壞死穿孔，威脅患者生命。

手術(shù)歷經(jīng)1小時后順利結(jié)束，壞死膽囊被成功切除，炎性滲出物徹底清理，患者安全返回病房。術(shù)后，醫(yī)護團隊密切監(jiān)測患者生命體征、感染指標及腹痛癥狀變化。經(jīng)過醫(yī)護人員的專業(yè)治療，精心護理，患者生命體征平穩(wěn)，腹部不再疼痛，惡心嘔吐癥狀消失，恢復良好，一周后康復出院。

張小路說，右上腹持續(xù)性絞痛，特別是進食油膩食物后加重，并伴隨惡心、嘔吐、低熱等癥狀，首先要考慮急性膽囊炎。急性膽囊炎需要及時治療，未及時治療可能發(fā)展為膽囊穿孔、化膿性膽管炎或胰腺炎，危及生命。日常飲食要避免暴飲暴食，減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入；生活上要注意控制體重，進行適度運動；糖尿病患者需嚴格控糖，降低代謝異常風險；無癥狀膽結(jié)石患者建議每6-12個月復查超聲，監(jiān)測膽囊情況。