駐馬店網(wǎng)訊（通訊員 陳思妤 高巖升）近日，市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科采用雙鏡聯(lián)合，取長補短，密切配合，成功切除一名患者顱內巨大垂體瘤。

63歲的王大爺坐著輪椅被家人推進市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科診室時，顯得了無生氣——他的雙眼近乎失明，同時伴有頭暈、嘔吐、四肢協(xié)調性越來越差等癥狀，讓他備受折磨。

原來，一年前王大爺被診斷為垂體瘤，在其他醫(yī)院行“經(jīng)鼻蝶神經(jīng)內經(jīng)下垂體瘤切除術”，術后病情一度好轉。近段時間，王大爺?shù)男g前癥狀再次出現(xiàn)。視力下降近乎失明后，他“腦子里的問題”也浮出水面。因為是復發(fā)病例，當?shù)蒯t(yī)院不愿行手術治療，無奈之下，家人決定帶著他到市中心醫(yī)院治療。

接診的神經(jīng)外二科醫(yī)生王慶林詳細詢問病史、查體及檢查后發(fā)現(xiàn)，王大爺術后腫瘤復發(fā)得較快，復發(fā)的腫瘤向上及向內生長，鼻腔的解剖結構已經(jīng)無法辨認，此次視物模糊的癥狀就是因為腫瘤向上生長壓迫視神經(jīng)所致。

手術切除腫瘤是當務之急，王慶林把患者情況向科主任高巖升進行了匯報。

診斷結果已經(jīng)明確，但在手術方式的選擇上讓人犯了難——如果單純實施經(jīng)顱顯微鏡手術，對向鞍內及向下生長的腫瘤，則可能無法完全切除；單純實施經(jīng)鼻內鏡手術，因腫瘤與周圍結構存在粘連，腫瘤不容易塌陷，過分牽拉腫瘤會造成出血或者損傷視神經(jīng)、下丘腦等重要結構，造成巨大風險。

對患者頭部磁共振片子反復討論、仔細分析病情、充分進行術前評估后，高巖升手術團隊與患者及其家屬進行了溝通，決定使用雙鏡聯(lián)合（即顯微鏡聯(lián)合神經(jīng)內鏡）的方式為患者實施手術。

“雙鏡”可謂神經(jīng)外科醫(yī)生的一雙“慧眼”。顯微鏡與神經(jīng)內鏡“雙鏡合璧”能充分發(fā)揮各自技術優(yōu)勢，直視下全切腫瘤，實時確切保護神經(jīng)組織，極大縮短治療周期，對腫瘤剝離更加精準，可有效防止和減少顱內重要神經(jīng)、血管等腦組織的損傷,讓患者最大化受益。

經(jīng)過縝密的術前準備，在麻醉醫(yī)師的配合下，“雙鏡聯(lián)合顱內巨大垂體瘤切除術”開始。術中，高巖升手術團隊采用幕上開顱，左側翼點入路進行手術，先利用顯微鏡下切除大部分腫瘤，對于顯微鏡無法直視下進行切除的腫瘤，團隊應用神經(jīng)內鏡技術，上下聯(lián)合，經(jīng)過10個小時的努力，完美地切除了腫瘤。

術后，王大爺病情好轉，現(xiàn)已痊愈出院。近期，該科對3名良性腫瘤患者實施了雙鏡聯(lián)合手術，均取得了滿意的治療效果。