駐馬店市第二人民醫(yī)院 黃杰

當(dāng)朋友或家人得了抑郁癥，看著他們孤單、悲觀、對生活失去信心,我們滿懷愛心地想去幫助他們時，卻發(fā)現(xiàn)很難，且往往沒有好的效果。如何才能有效地幫助抑郁癥患者呢？我們可以從理念和行動兩方面入手。

首先我們幫助抑郁癥患者要樹立以下三個理念：

一、尊重

雖然患者生病了，但在一定程度上我們還是要尊重患者的自主性，同時考慮到患者在任何程度上能夠為自己做出決定。我們應(yīng)該尊重隱私并注意為患者保密，除非他們有傷害自己和傷害他人的風(fēng)險。抑郁癥患者情緒低落、思維遲緩和運動抑制。情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難?；颊哂X得腦子空空的、變笨了。運動抑制就是不愛活動，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語少等。嚴(yán)重的可能不吃不動，生活不能自理。這種表現(xiàn)常會給人“懶”的感覺，不了解情況的人，常常會指責(zé)患者，或者覺得抑郁癥的人就是思想上不積極，而不意識到這是一種疾病。所以此時的責(zé)備只會讓患者壓力更大。

二、不要指望疾病立刻好起來

我們要幫助一個人，最好的方法不是把我們認(rèn)為對的東西強(qiáng)加給他，最重要的是要了解他需要什么樣的幫助。我們可以詢問他有何需求，想做點什么或者吃點什么，在他需要的時候給予足夠的支持。有時候，抑郁癥像一個庇護(hù)所，當(dāng)患者沒有做好足夠的心理準(zhǔn)備面對外界世界和處理現(xiàn)實問題能力的時候，這個庇護(hù)所能給到他們足夠的安全，是對他們心靈的保護(hù)。因此，我們不必著急地把他們從抑郁里“救”出來，而是給他們足夠的時間，在那里經(jīng)歷、成長。

三、疾病好轉(zhuǎn)非你責(zé)任

不論你和抑郁癥患者關(guān)系多親密，都別認(rèn)為他病情的好轉(zhuǎn)完全是你的責(zé)任。患者要走出抑郁困境，需要有一個過程，而你要做的就是陪伴他走過這段歷程。他想說話，你就陪他說話；他沉默，你就跟他一起沉默……你的任務(wù)就是傾聽和觀察，并且盡量滿足患者內(nèi)心的需求。陪伴，而非治愈，這樣更容易做到，你也會感到自己壓力小很多。同時，作為照顧者或陪伴者能給予比較多的還是支持性的，抑郁癥畢竟是疾病，它主要還是需要專業(yè)人士的參與和指導(dǎo)。

在講述從理念上如何幫助抑郁癥患者之后，接下來要說的是，我們從行動上可以做些什么？

首先，我們要學(xué)會“放棄責(zé)備”。

也許你會說，他已經(jīng)抑郁生病了，我們怎么會責(zé)備他呢？當(dāng)然從主觀上我們都知道，可是在實際情景中，我們有時卻會忘記這點。尤其是抑郁癥，恢復(fù)較慢，容易反復(fù)且恢復(fù)的過程患者呈現(xiàn)的狀態(tài)也很低落，長期照顧的人多少也會受到些許情緒的影響。俗語說“久病床前無孝子”，有時候我們難免會有抱怨的情緒。而病人又很敏感，因此如果我們自己體察到情緒有困擾了，最好也學(xué)會用適當(dāng)?shù)姆绞叫?，避免在患者面前流露出來。還有些照顧者，對抑郁癥本身疾病不夠了解，認(rèn)為患者的狀態(tài)是思想上的懶惰和意志力不夠堅定，從而責(zé)備患者，這樣會使得患者的情緒更加低落，讓患者覺得不被理解，從而難以更好地康復(fù)。

其次，要保證營養(yǎng)。

良好的飲食結(jié)構(gòu)可以使我們身體機(jī)能得到很大的提高，抑郁癥患者在日常治療過程中，除了按時吃藥以外日常的飲食也是非常需要注意的，有些食物對改善抑郁有較大的益處。如海魚，其體內(nèi)含有的成分Omega-3脂肪酸是天然的抵抗抑郁癥的瑰寶。常食用海魚，會明顯降低抑郁癥的發(fā)病、緩解抑郁情緒。此外，還有著快樂水果之稱的香蕉、葡萄柚、櫻桃等。其中，香蕉有一種可以令人興奮和提高情緒精神的物質(zhì)———生物堿，非常有利于人體大腦血清素。而血清素的增加有助于神經(jīng)細(xì)胞的傳遞，提高大腦神經(jīng)系統(tǒng)，這也是抑郁癥的食療方法之一。同樣，大蒜、南瓜又被業(yè)內(nèi)稱之為“心情法寶”。它們都是幫助人們恢復(fù)心情的法寶。常吃大蒜，人們就不會感覺勞累和焦慮，對急躁情緒有所緩解。南瓜中的維生素可以幫助人體補充B6和鐵被稱為天然的“人體汽油”。合理的飲食對人體本身產(chǎn)生積極因素，都是對抗抑郁的好東西。但是，需要提醒的是，有些食物對于抑郁癥患者而言是不適合的，如酒、濃茶、咖啡、油炸辛辣等食物，應(yīng)盡可能避免食用。

最后，藥物管理必不可少。

導(dǎo)致患者病情反復(fù)且每次加重的關(guān)鍵誘因在于擅自停藥，因此，作為照顧者要協(xié)助他們進(jìn)行藥物管理。對于服藥依從性差的患者，照顧者最好每次能看著他將藥物服下；對依從性較好的患者，可以幫助他們進(jìn)行藥物分類的管理，定期關(guān)心他是否服藥，服藥后有無不良反應(yīng)等情況。由于大多數(shù)患者不希望讓別人知道自身在服用精神類藥物，照顧者可以幫他準(zhǔn)備藥盒，按服用頓數(shù)放置好藥丸。