駐報全媒體記者 王冰之 通訊員 王文航

近日，市中心醫(yī)院醫(yī)護團隊成功開展一例腹腔鏡下食管裂孔疝修補術(shù)。該手術(shù)是醫(yī)院首次開展，當下治療食管裂孔疝安全有效的微創(chuàng)手術(shù)方式之一，既減少了開胸手術(shù)的創(chuàng)傷，還進一步起到抗食管返流的作用，可減少患者術(shù)后反酸燒心等不適癥狀。

春節(jié)時，福建省福清市的張大姐經(jīng)常胃里翻江倒海，反酸、燒心的感覺讓她苦不堪言。不勝其擾的張大姐最終把自己的病痛告訴了兒子，在駐馬店市工作的兒子經(jīng)過多方打聽，了解到在駐馬店市只有駐馬店市中心醫(yī)院成立了專門的疝與腹壁外科。

在3月7日“中國疝氣日”當天，醫(yī)院舉行的義診活動上，張大姐在兒子的陪伴下來到義診現(xiàn)場，向醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科副主任醫(yī)師郭強說明了自己的癥狀。憑借豐富的臨床經(jīng)驗，郭強初步判斷她可能患有食管裂孔疝，并幫助她安排相關(guān)檢查，最終確診了這一困擾她多時的疾病。

為了全面了解病情和治療方案，隨后幾天，張大姐又兩次來到門診詳細咨詢，郭強用通俗易懂的語言詳細解釋了食管裂孔疝的發(fā)病機理、保守治療和手術(shù)治療的利弊，并針對張大姐的具體情況給出了專業(yè)建議。

在郭強細致入微的講解下，張大姐和家人決定在駐馬店市中心醫(yī)院接受手術(shù)治療。入院完善相關(guān)檢查后，在醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科主任劉大勇的組織下，消化內(nèi)科、放射科麻醉科等相關(guān)科室為張大姐進行了多學科會診（MDT），最終決定實施腹腔鏡下食管裂孔疝修補術(shù)+胃底折疊術(shù)。

據(jù)了解，傳統(tǒng)食管裂孔疝修補術(shù)，通常需要開腹或開胸手術(shù)，切口長、創(chuàng)傷大、住院時間久。而腹腔鏡下食管裂孔疝修補術(shù)的創(chuàng)面小，且具有對心肺功能影響小、術(shù)后恢復快、復發(fā)率低等優(yōu)點。

由于該手術(shù)是醫(yī)院初次開展，對麻醉及手術(shù)配合要求較高，麻醉科手術(shù)部主任張國慶帶領(lǐng)副主任醫(yī)師吳峰為患者麻醉，手術(shù)部護士長馬冬為手術(shù)安排了兩名經(jīng)驗豐富的主管護師馬麗莉和劉鵬，為本次手術(shù)保駕護航。

在劉大勇的指導下，由郭強擔任主刀為患者實施腹腔鏡食管裂孔疝修補術(shù)+胃底折疊術(shù)。整個手術(shù)歷時1小時20分鐘，順利結(jié)束。術(shù)后，在胃腸外科、疝與腹壁外科護士長薛曉紅的帶領(lǐng)下，護理團隊采用先進的加速康復外科的理念，為患者進行護理。術(shù)后消化道造影顯示張大姐術(shù)后恢復良好，只用了5天，便順利出院。

劉大勇表示，當患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀時，部分患者可以選擇藥物治療。但當不適癥狀持續(xù)不緩解，或者經(jīng)過藥物治療后效果不明顯，應考慮及時行手術(shù)。

如何預防食管裂孔疝？

管住嘴，邁開腿，調(diào)節(jié)飲食，減少食量，以高蛋白質(zhì)、低脂肪飲食為主，限制飲食的總熱量和糖類（碳水化合物）的攝入量，增加活動，從而減輕體重。

避免彎腰，穿緊身衣，避免束緊腰帶或彈性圍腰帶，少做較長時間的下蹲或彎腰體位的勞動以免導致腹壓的增加。

慢性咳嗽、長期便秘者應積極治療，去除引起腹壓增加的因素。

戒掉宵夜，避免餐后平臥和睡前進食，特別是晚餐勿過飽，應在餐后4小時后再臥床。

睡眠時取頭高足低位，床頭抬高15-25cm，臥位時抬高床頭。