體位性高血壓是一種特殊類型的高血壓。有些患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有明顯的高血壓，但會(huì)因低血壓而暈倒或出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這可能是體位性高血壓血壓變化引起的體位性低血壓。

一、為什么直立性高血壓患者會(huì)出現(xiàn)低血壓癥狀？

體位性高血壓患者的癥狀是有限的，需要保持一個(gè)特殊的姿勢(shì)才能引起，但姿勢(shì)的變化也可能會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓高血壓。此類高血壓患者盲目選擇藥物會(huì)導(dǎo)致日常生活中出現(xiàn)低血壓。因此，直立性高血壓患者不能隨意接受降壓治療，尤其是控制藥物劑量。

二、體位性高血壓患者在治療過(guò)程中需要注意什么？

1.導(dǎo)致高血壓的體位

體位性高血壓患者首先要了解自己可能誘發(fā)高血壓的特殊體位。比如有的患者躺著可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高，有的患者換個(gè)姿勢(shì)容易血壓迅速升高。因此，有必要了解他們導(dǎo)致高血壓的具體姿勢(shì)，以便避免引起血壓升高的姿勢(shì)出現(xiàn)，同時(shí)要注意避免體位性低血壓。

2.關(guān)注適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)姿勢(shì)

體位性高血壓患者常因體位改變而出現(xiàn)血壓波動(dòng)，有些病人可能會(huì)因?yàn)榕P位而血壓升高，直立時(shí)血壓會(huì)迅速下降，這種血壓波動(dòng)也會(huì)給身體帶來(lái)傷害。因此，生活中注意活動(dòng)姿勢(shì)可以避免血壓過(guò)度波動(dòng)。

3.吃藥后不能馬上換體位

直立性高血壓患者是典型的病理性高血壓?jiǎn)栴}。隨著疾病的發(fā)展，動(dòng)脈血管和心臟可能會(huì)發(fā)生變化，因此患者也需要藥物治療。但患者在接受藥物治療時(shí)不能隨意改變體位。例如，使用一些擴(kuò)張血管藥物后，會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，立即改變體位，血壓就不能及時(shí)調(diào)整，導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓癥狀。

4.防止并發(fā)癥

直立性高血壓患者更容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因?yàn)殡S著患者體位的改變，會(huì)出現(xiàn)明顯的血壓波動(dòng)，而在直立性低血壓伴臥位高血壓的情況下，患者的血壓難以理想控制。因此，這類患者需要早期預(yù)防并發(fā)癥，否則，腦梗死和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

5.減少生活中的刺激因素

體位性高血壓患者也有必要減少生活中的刺激因素，因?yàn)轶w位性高血壓患者交感神經(jīng)系統(tǒng)異常，刺激因素也會(huì)帶來(lái)血壓的波動(dòng)，增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

駐馬店市第二人民醫(yī)院  施敏