駐馬店市第二人民醫(yī)院 郭艷平

現(xiàn)在多動癥的患病率日漸升高，導致這樣的結果主要還是由于父母不能早起發(fā)現(xiàn)孩子多動癥行為的表現(xiàn)，許多家長并沒有意識到孩子“多動、抽動”是一種疾病，而誤認為是“淘氣”、“不聽話”的表現(xiàn)，等長大懂事就好了。由于延誤了最佳治療時機，影響終身的學業(yè)、家庭及社會生活等。與正常孩子相比，多動癥患兒遭遇學習障礙的概率更大，學習上的障礙涉及閱讀、知識，特別是拼寫和數(shù)學的能力。那么，小兒多動癥該怎樣判斷呢？兒童多動癥主要有以下四大特征：

1.注意障礙：大多數(shù)多動癥兒童注意力不集中，或不能持久，意志控制的主動注意削弱，上課不專心聽課，作業(yè)難完成。而被動注意卻亢進，容易被外界刺激而分心，注意力隨環(huán)境轉移并容易被自已感興趣的電視或游戲機所吸引迷戀。很多家長反映，孩子學習不專心，可是玩游戲機或看有興趣的電視卻能目不轉睛，高度集中。這是由于被動注意相對亢進所致。而學習較為枯燥無味需要由意志控制的主動注意才能好好學習。多動癥兒童正是缺乏學習上的堅強意志可和毅力。因此無法好好學習，甚至厭學。

2.活動過多：其實多動癥兒童的多動并不在于“多“字，而是他們的行動存在“質”的差異，表現(xiàn)心不在焉，心慌意亂，有頭無尾，雜亂無章。在課堂座位上不停地扭動，做小動作，東張西望；下課后則如脫疆野馬，無目的地狂奔亂跑。有少數(shù)兒童看上去較文靜、少動，但注意力容易分散，上課思想開小差，對講課內容一問三不知。

3.沖動任性：表現(xiàn)難以自控的性情急躁、易激動、好發(fā)脾氣、沖動任性；要干什么就干什么，做事缺乏思考，不顧后果，沒有耐心好好和同學游戲，而且隨心所欲進行搗亂。甚至破壞東西、偷竅、斗毆、惹事生非。

4.學習困難：多動癥兒童智能不低下，但約有60%左右多動癥兒童發(fā)生學習困難。困難的表現(xiàn)是多方面的，有的表現(xiàn)在視運動障礙，在臨摹圖畫作業(yè)時，不能按照原形排列，對整個畫面缺乏有計劃的安排，文字書寫繚草難認；有的表現(xiàn)視聽障礙，對聲音的辨別困難，不能將語音組合成有意義的語匯或句子；有的表現(xiàn)為認識困難，分不清左右、顏色、地點定向；有的有誦讀困難，念錯念倒都可能發(fā)生，如上海讀成海上，正式考試時卻會“上場暈”，全部忘卻，無法回憶。上述這些現(xiàn)象，在初上學時內容比較簡單，家長大力督促下尚能考出好成績，隨著學習的深入，成績年年下降，直至發(fā)生明顯的學習困難。

兒童得了多動癥，那么家長們最想知道的一定就是兒童多動癥的治療，那么多動癥的治療具體可以用什么方式呢？其實，治療重點在于培養(yǎng)和發(fā)展其自制力、注意力。主要是訓練兒童采用較好的認知活動改善注意力、克服分心；其次是通過一定程序的訓練，減少兒童的過多活動和不良行為。也可以采用娛樂療法。根據(jù)患兒的個性特點和家庭條件，因地制宜，合理安排多種形式的娛樂活動。如唱歌游戲等，以調整氣氛、陶冶性情。尤其要鼓勵兒童多參加集體娛樂活動，在活動中給予指導、矯正行為偏異。