運(yùn)動(dòng)是糖尿病管理的五駕馬車之一。醫(yī)生一直建議糖友們多做運(yùn)動(dòng)，據(jù)研究顯示，運(yùn)動(dòng)可以改善葡萄糖耐量減低和空腹血糖受損狀態(tài)，降低糖尿病發(fā)生率并延緩發(fā)病時(shí)間，可以說(shuō)運(yùn)動(dòng)是控糖的良方！

然而，恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)給患者帶來(lái)不良反應(yīng)和損傷，比如骨骼肌損傷、骨折、關(guān)節(jié)損傷、皮膚損傷、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等。所以，糖友的運(yùn)動(dòng)需要專業(yè)人員的指導(dǎo)和監(jiān)督。

你是否需要在運(yùn)動(dòng)前咨詢醫(yī)生？

穩(wěn)定期的1型糖尿病、肥胖的2型糖尿病、病情控制穩(wěn)定的2型糖尿病、穩(wěn)定期的妊娠期糖尿病，這些患者均可以適合做運(yùn)動(dòng)來(lái)降糖。

廣東省中醫(yī)院二沙分院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師何嘉莉說(shuō)，糖友做運(yùn)動(dòng)首先要弄清楚自己是否合適運(yùn)動(dòng)，所以對(duì)照以下表格，看看自己是否合適去做運(yùn)動(dòng)。（表一）

當(dāng)一個(gè)以上的問(wèn)題答“是”時(shí)，在開(kāi)始活動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

糖友運(yùn)動(dòng)帶“三寶”

糖友出門運(yùn)動(dòng)時(shí)，這三樣?xùn)|西千萬(wàn)別忘記帶。一是糖尿病急救卡，注明家庭地址和電話；二是幾塊餅干或糖果，以防出現(xiàn)低血糖；三是一瓶礦泉水，每半小時(shí)喝200毫升。

何嘉莉提醒，運(yùn)動(dòng)時(shí)有三部曲：運(yùn)動(dòng)前熱身5-10分鐘；中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)20-30分鐘；運(yùn)動(dòng)后整理5-10分鐘。何為中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)呢？這里有個(gè)簡(jiǎn)易的計(jì)算法：脈率=170-年齡±10次。運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)周身發(fā)熱、出汗，能與人交談，不能唱歌，不是大汗淋漓，氣喘吁吁。以50歲的病友為例：運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為（170-50）120次/分，而50歲的肥胖患者可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為130次/分為宜。（表二）

提倡有氧運(yùn)動(dòng)

糖友在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，最好能避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，即針對(duì)特定肌肉的運(yùn)動(dòng)，突然發(fā)生爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng)，不能促進(jìn)心肺功能，會(huì)引起血氧不足、氣急氣促等，比如舉重、摔跤、鉛球、百米賽跑等。

何嘉莉表示，更提倡有氧運(yùn)動(dòng)，即一種有節(jié)奏的、連續(xù)性的運(yùn)動(dòng)，消耗葡萄糖、消耗脂肪、增強(qiáng)心肺活動(dòng)，如：快走、慢跑、爬樓梯、騎自行車、做廣播操、打乒乓球、打太極拳等，這樣的運(yùn)動(dòng)對(duì)糖友更安全、更有效。

最后專家還提醒，在運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)血糖，并且做好記錄，看看自己的血糖是否有變化，從而更好地指導(dǎo)降糖治療。

Tips：

糖友哪些情況不適合運(yùn)動(dòng)？

如果糖友有急性感染、嚴(yán)重視網(wǎng)膜病、嚴(yán)重腎病、下肢壞疽或破潰感染、血壓過(guò)高（收縮壓大于180mmHg)、血糖控制不好、心肺功能不全等情況則不適合做運(yùn)動(dòng)。（羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 吳遠(yuǎn)團(tuán)）