近日，兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患兒臨床必用藥國(guó)產(chǎn)巰嘌呤片在多地遭遇短缺。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人22日表示，按照此前重點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況，20日已完成應(yīng)急生產(chǎn)檢驗(yàn)首批295萬(wàn)片巰嘌呤，并已陸續(xù)發(fā)貨。

臨床用量小導(dǎo)致“救命藥”短缺

對(duì)于白血病患兒，經(jīng)過(guò)先期治療進(jìn)入平穩(wěn)期后需要持續(xù)服藥，巰嘌呤片就是其中非常重要的一種，也被稱為白血病的“救命藥”。近期不少媒體發(fā)現(xiàn)，巰嘌呤片在全國(guó)多地出現(xiàn)了“藥荒”，一些地方甚至連續(xù)5個(gè)月出現(xiàn)斷貨，即使在大醫(yī)院也很難開(kāi)出。不少患者不得不求助網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)上購(gòu)藥或國(guó)外購(gòu)藥的渠道不規(guī)范不說(shuō)，買(mǎi)到的進(jìn)口藥片價(jià)格昂貴，多為上千元一盒。一時(shí)間“白血病患兒遭遇廉價(jià)國(guó)產(chǎn)藥短缺、進(jìn)口藥一瓶超千元”現(xiàn)象引發(fā)熱議。

巰嘌呤片為何會(huì)短缺？國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司副司長(zhǎng)張鋒告訴記者，巰嘌呤每年全國(guó)的臨床用量大約是300萬(wàn)片，1片1元錢(qián)。臨床用量小、利潤(rùn)也不大，導(dǎo)致生產(chǎn)供應(yīng)跟不上。“巰嘌呤原料藥生產(chǎn)有批準(zhǔn)文號(hào)企業(yè)是3家，目前只有1家生產(chǎn)。制劑的企業(yè)是6家，目前只有2家企業(yè)近兩年在生產(chǎn)。去年下半年以來(lái)，有1家企業(yè)因?yàn)樵纤巸r(jià)格上漲過(guò)快，采購(gòu)困難，停產(chǎn)了。今年上半年，有一家藥廠也因進(jìn)行GMP改造、認(rèn)證，停產(chǎn)了。”

迅速恢復(fù)供應(yīng)得益于藥品檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)預(yù)警

“此次巰嘌呤片出現(xiàn)短缺后能夠迅速恢復(fù)市場(chǎng)供應(yīng)，源于短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的逐步完善。”張鋒說(shuō)，按照有關(guān)要求，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)近兩年建立的短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)前期已經(jīng)監(jiān)測(cè)到巰嘌呤的短缺風(fēng)險(xiǎn)，從8月起就通過(guò)加速相關(guān)企業(yè)GMP認(rèn)證等措施應(yīng)對(duì)。而按照藥品生產(chǎn)流通的一般規(guī)律，若無(wú)預(yù)警監(jiān)測(cè)，恢復(fù)供應(yīng)還需要半年左右。浙江浙北藥業(yè)近日已通過(guò)GMP認(rèn)證恢復(fù)生產(chǎn)，首批295萬(wàn)片完成生產(chǎn)檢驗(yàn)。

記者21日在浙江省德清縣乾元鎮(zhèn)的浙北藥業(yè)看到工人們正忙著對(duì)倉(cāng)庫(kù)內(nèi)的藥品打包裝箱，藥品將緊急發(fā)往全國(guó)。浙北藥業(yè)副總經(jīng)理談國(guó)軍表示：“可能在中午前后發(fā)往廣州的全國(guó)總代理，他們拿到藥品之后會(huì)根據(jù)市場(chǎng)的需求往全國(guó)各地銷(xiāo)售。目前我們已經(jīng)生產(chǎn)了約6萬(wàn)瓶，四批產(chǎn)品，這個(gè)量能滿足現(xiàn)在市場(chǎng)的需求。”

解決藥品短缺需“對(duì)癥下藥”

中國(guó)藥學(xué)會(huì)科技開(kāi)發(fā)中心主任肖魯認(rèn)為，解決藥品短缺并非一日之功，對(duì)藥品采購(gòu)的數(shù)據(jù)分析至關(guān)重要。“藥品短缺的原因很多，必須要知道它為什么短缺，才能采取有針對(duì)性的措施。如果這個(gè)醫(yī)院是監(jiān)測(cè)點(diǎn)，報(bào)了短缺，另一個(gè)非監(jiān)測(cè)點(diǎn)的醫(yī)院沒(méi)報(bào)短缺，還采購(gòu)到了藥，這很可能是院長(zhǎng)的問(wèn)題；如果一個(gè)省采購(gòu)不到，周?chē)鷰讉€(gè)省的采購(gòu)都很正常，這很可能是這個(gè)省的問(wèn)題。問(wèn)題搞清楚了，制定政策才會(huì)有針對(duì)性。”

中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)牛正乾指出，藥品是特殊商品，對(duì)病人屬于“剛需”。完全靠市場(chǎng)，藥品生產(chǎn)成本上漲，利潤(rùn)空間下降，藥企不愿意生產(chǎn)，價(jià)格低、用量小的藥品就容易短缺。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任曾益新表示，在市場(chǎng)之手失靈的情況下，政府“托底”搭建信息溝通的平臺(tái)將發(fā)揮好“協(xié)調(diào)員”的作用。

記者了解到，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、食藥監(jiān)總局等多部門(mén)將從22日起，針對(duì)氨苯砜等短缺藥品清單上27種疑難短缺用藥，集中原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè)會(huì)商解決。（據(jù)新華社）