開藥品拿回扣久為社會詬病。您知道嗎，回扣從藥商返到開方醫(yī)生手上，需要經(jīng)過一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)——統(tǒng)方。記者5月24日獲悉，（河南）我省正在全省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“統(tǒng)方回扣”專項(xiàng)治理試點(diǎn)工作，希望通過斬?cái)噌t(yī)生拿“回扣”的途徑，進(jìn)一步遏制以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象。

　　“統(tǒng)方”是醫(yī)院對醫(yī)生用藥信息量的統(tǒng)計(jì)。商業(yè)目的的“統(tǒng)方”，則是將開出某種藥品的醫(yī)生名單及藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)出來，藥商依此“論功行賞”給“回扣”。據(jù)了解，此次“統(tǒng)方回扣”治理的試點(diǎn)范圍主要為大醫(yī)院，包括省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、河南省胸科醫(yī)院、洛陽正骨醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院、河南省中醫(yī)院、河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院等省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各省轄市衛(wèi)生行政部門則確定一家市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行試點(diǎn)。

　　根據(jù)要求，到今年的10月底之前為試點(diǎn)單位的“自查自糾”階段。“查”“糾”的內(nèi)容包括合理用藥制度落實(shí)情況、藥品信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行情況、紙質(zhì)處方的管理情況等。

　　處方點(diǎn)評制度是否落實(shí)？處方點(diǎn)評內(nèi)容是否完善？對不合理用藥人員的處理是否到位？省衛(wèi)生廳強(qiáng)調(diào)，試點(diǎn)單位要對單品種用量排名前十位的藥物和用量排名前十位的醫(yī)師進(jìn)行用藥合理性分析評價(jià)，并進(jìn)行通報(bào)。

　　藥品信息管理系統(tǒng)是商業(yè)統(tǒng)方“黑手”窺探的目標(biāo)。“黑手”只要登錄相關(guān)數(shù)據(jù)庫，即可獲得精確的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。因此，衛(wèi)生廳要求各試點(diǎn)單位要嚴(yán)查藥品信息管理系統(tǒng)終端設(shè)備是否存在系統(tǒng)漏洞；系統(tǒng)是否存在多余功能模塊；信息系統(tǒng)各個(gè)終端設(shè)備的對外數(shù)據(jù)傳輸設(shè)備，如軟驅(qū)、光驅(qū)、USB接口、藍(lán)牙設(shè)備和紅外通訊設(shè)備是否拆除或封閉；工作人員是否超越權(quán)限非法進(jìn)行藥品使用情況查詢統(tǒng)計(jì)；是否嚴(yán)格按程序及權(quán)限管理訪問數(shù)據(jù)庫，訪問密碼是否按要求落實(shí)分段、多人管理；非正常工作統(tǒng)計(jì)藥品銷售數(shù)據(jù)時(shí)是否報(bào)警，等等。

　　此外，各試點(diǎn)單位還要自查自糾對于紙質(zhì)處方的管理是否存在漏洞和隱患，管理措施是否周密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)取?/p>

　　省衛(wèi)生廳將于今年11月份開始，對試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理各項(xiàng)措施執(zhí)行情況進(jìn)行為期兩個(gè)月的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。預(yù)計(jì)在明年年中，在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推廣“統(tǒng)方回扣”專項(xiàng)治理工作。

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　　各醫(yī)院都要設(shè)投訴管理辦公室

　　患者和醫(yī)院發(fā)生糾紛如何投訴？記者5月24日從省衛(wèi)生廳獲悉，《醫(yī)療衛(wèi)生投訴管理暫行辦法(試行)》已經(jīng)出臺，根據(jù)該《辦法》，我省各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位都要設(shè)立投訴管理辦公室，做到“投訴接待有登記，處理投訴有憑證，反饋投訴有記錄，查詢投訴有檔案”。

　　除了投訴管理辦公室，患者還可以通過醫(yī)院的投訴信箱、投訴電話和行政領(lǐng)導(dǎo)接待日等渠道表達(dá)自己的訴求。投訴接待實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，《辦法》強(qiáng)調(diào)，要“確保事事有人管，件件有回音”，單位行政負(fù)責(zé)人是醫(yī)療衛(wèi)生投訴管理的第一責(zé)任人。

　　如果醫(yī)院等單位對患者提出的醫(yī)療衛(wèi)生投訴不調(diào)查、不處理，或由于管理不嚴(yán)、處理不當(dāng)造成嚴(yán)重醫(yī)療衛(wèi)生投訴問題，怎么辦？《辦法》規(guī)定，視情節(jié)輕重追究其主要負(fù)責(zé)人或有關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任：情節(jié)較輕的，給予批評教育、責(zé)令書面檢查、誡勉談話或者通報(bào)批評處理，并取消年度評先評優(yōu)資格；情節(jié)較重或者群眾反映強(qiáng)烈、造成惡劣影響的，依照有關(guān)規(guī)定給予黨紀(jì)政紀(jì)處分；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。

　　衛(wèi)生系統(tǒng)啟動政風(fēng)行風(fēng)民主評議

　　我省衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)民主評議已于本月啟動，省政府糾風(fēng)辦將在6月30日前組織實(shí)施5萬份征求意見建議問卷調(diào)查。

　　據(jù)了解，民主評議對象涵蓋我省衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層站所、醫(yī)院等。其中醫(yī)院(包括民營醫(yī)院)的評議內(nèi)容為：醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及藥品、耗材價(jià)格執(zhí)行情況，包括收費(fèi)是否規(guī)范，有無藥品違價(jià)，有無違反規(guī)定標(biāo)外采購藥品等；是否存在過度檢查、過度用藥、過度治療情況；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況，包括醫(yī)藥購銷中有無不正當(dāng)交易行為，服務(wù)態(tài)度是否良好等。

　　今年7月，政府糾風(fēng)部門將把問卷調(diào)查和通過其他途徑收集到的群眾意見建議，向參評單位集中反饋。各參評單位對照評議內(nèi)容和問卷調(diào)查收集到的問題，全面開展自查自糾，并制訂相應(yīng)整改方案。(記者屈芳)