市第一人民醫(yī)院開展糖尿病大型義診咨詢活動(dòng)

前50名糖尿病患者送血糖儀

近年來，全球糖尿病發(fā)病率呈現(xiàn)迅速增長態(tài)勢，已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管病變之后嚴(yán)重威脅人類健康的第三大慢性疾病。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，我國糖尿病發(fā)病率為9.7%，全國糖尿病患者超過9500萬人。為了喚起市民對(duì)糖尿病防治的重視，普及正確科學(xué)的糖尿病控制知識(shí)，市第一人民醫(yī)院將于4月27日上午7時(shí)至下午6時(shí)在世紀(jì)廣場舉行糖尿病大型義診咨詢活動(dòng)。

胰島素真的一用就去不掉了嗎？

不少糖尿病患者懼怕使用胰島素，常認(rèn)為“一用就去不掉了”。這是個(gè)毫無醫(yī)學(xué)依據(jù)的偏見。血糖高的人及早使用胰島素，非但“去得了”胰島素，有時(shí)甚至連降糖藥都可以“去掉”。

糖尿病的本質(zhì)是自身胰腺分泌胰島素能力下降而導(dǎo)致的胰島素缺乏。所以，注射胰島素是治療糖尿病的重要方法。但有很多糖尿病人對(duì)使用胰島素心存顧慮，甚至認(rèn)為胰島素具有“成癮性”，一用就去不掉了。真的是這樣嗎？其實(shí)不然。處于以下狀態(tài)的病人，只需要階段性使用就可以了。

Ⅱ型糖尿病早期強(qiáng)化治療

病程小于5年，尚未正規(guī)治療的患者，最合適的治療就是早期使用1~3個(gè)月的胰島素。一般在確診糖尿病之時(shí)，胰腺功能已明顯受損，而且將以每年4％~5％的速度遞減，大約5年之后，胰腺分泌胰島素的功能僅保留1/3左右，10年以后幾乎完全衰竭。而常用的“格列類”藥物是通過刺激殘留的尚有分泌功能的B細(xì)胞產(chǎn)生更多的胰島素來降低血糖(俗稱鞭打病牛)，幾年后，B細(xì)胞功能就因過度工作而“耗盡力氣”。早期使用胰島素治療，可使殘存和休眠的B細(xì)胞休養(yǎng)生息，一個(gè)階段后(1~3個(gè)月)，基本可恢復(fù)至接近正常的狀態(tài)。此時(shí)，自身分泌的胰島素不再缺乏，就可以停止注射胰島素。只需通過運(yùn)動(dòng)、控制飲食或服用少量藥物，血糖即可維持在正常范圍。

階段性血糖升高

因感染、手術(shù)、其他疾病或環(huán)境、氣候變化、情緒異常等原因?qū)е碌碾A段性血糖異常升高時(shí)，可以短期使用胰島素。此時(shí)，這些異常因素可以引起身體的應(yīng)激反應(yīng)，使身體分泌很多升高血糖的物質(zhì)，而致原來平穩(wěn)的血糖變得難以控制，這時(shí)候就需要用胰島素來控制血糖。待血糖穩(wěn)定后，還可以轉(zhuǎn)換成口服藥物來治療。

糖尿病患者在妊娠期間不能口服降糖藥物

糖尿病患者在妊娠期間，只能通過胰島素來降低血糖，而不能口服降糖藥物。因?yàn)橐葝u素是不能通過胎盤的，它只降低母體的血糖，不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。而口服降糖藥物則能通過胎盤引起胎兒的低血糖，從而引起胎兒死亡。同樣，在哺乳期間，胰島素也不會(huì)通過乳汁讓嬰兒吸收，而口服降糖藥則會(huì)引起嬰兒低血糖。因此糖尿病患者在妊娠和哺乳兩個(gè)特殊時(shí)期應(yīng)該用胰島素治療。

而對(duì)于已出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，腎病、神經(jīng)病變等嚴(yán)重并發(fā)癥，或者是三種口服降糖藥物仍不能使血糖達(dá)標(biāo)的患者，則需要長期甚至終生使用胰島素控制血糖。此時(shí)胰島素治療越早，并發(fā)癥的防治就越好。因?yàn)閷?dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的主要原因就是血糖長期控制不好，而胰島素是最符合生理的藥物，能夠在短期內(nèi)使血糖下降。另外，胰島素本身也有延緩血管并發(fā)癥進(jìn)展的作用。

總之，Ⅱ型糖尿病患者不要懼怕用胰島素治療。糖尿病的病情是否嚴(yán)重，不在于是否使用胰島素治療，而在于是否出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。使用胰島素治療能夠安全有效地控制血糖，避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

4月27日，市第一人民醫(yī)院將在世紀(jì)廣場舉行大型義診，屆時(shí)發(fā)放宣傳資料、免費(fèi)測血糖，前50名空腹血糖值大于15或餐后血糖值大于20的糖尿病患者免費(fèi)贈(zèng)送血糖儀。

5月4日在市第一人民醫(yī)院五樓會(huì)議室召開糖尿病強(qiáng)化治療專題講座，可提前報(bào)名。

報(bào)名電話：3799360。報(bào)名地點(diǎn)：市第一人民醫(yī)院門診一樓內(nèi)分泌科。